たびりずむクーポン専用サイト たびりずむクーポン専用サイト

国内旅行申込受付フォーム｜クーポン専用 よくあるご質問はこちら

国内旅行申込受付フォーム
たびりずむクーポンに関する
よくあるご質問（FAQ）
よくあるご質問はこちら

必要項目をご記入の上、「入力内容を確認」ボタンを押して次へお進みください。

  • 代表者氏名（漢字）［必須］

    姓
    名

  • 代表者氏名（カナ）［必須］

    姓
    名

  • 代表者性別［必須］

  • 代表者年齢（出発時）［必須］

    歳

  • 代表者生年月日

    年 月 日

    ※エイチ・アイ・エス商品をご希望の場合は必ずご入力ください。

  • 電話番号［必須］

    ※日中連絡可能な電話番号を記入してください

  • メールアドレス［必須］

  • メールアドレス再入力［必須］

  • ※携帯電話のキャリアメール（@docomo.ne.jp、@ezweb.ne.jp 、@softbank.ne.jp、@i.softbank.jpなど）はパソコンからのメールが受信出来ない場合がございます。必ずパソコンからの添付ファイル付きメール受信が可能なアドレスをご入力ください。

    同行者情報の記入をお願いします。

    ※パッケージツアー（航空機利用プラン）、航空券をご予約いただく場合、参加者全員の方の年齢（出発時）を漏れなくご記入ください。

  • 同行者1 氏名（漢字）

    姓
    名

  • 同行者1 氏名（カナ）

    姓
    名

  • 同行者1 性別

  • 同行者1 年齢（出発時）

    歳

  • 同行者1 生年月日

    年 月 日

    ※エイチ・アイ・エス商品をご希望の場合は必ずご入力ください。

  • 同行者2 氏名（漢字）

    姓
    名

  • 同行者2 氏名（カナ）

    姓
    名

  • 同行者2 性別

  • 同行者2 年齢（出発時）

    歳

  • 同行者2 生年月日

    年 月 日

    ※エイチ・アイ・エス商品をご希望の場合は必ずご入力ください。

  • 同行者3 氏名（漢字）

    姓
    名

  • 同行者3 氏名（カナ）

    姓
    名

  • 同行者3 性別

  • 同行者3 年齢（出発時）

    歳

  • 同行者3 生年月日

    年 月 日

    ※エイチ・アイ・エス商品をご希望の場合は必ずご入力ください。

  • 同行者4 氏名（漢字）

    姓
    名

  • 同行者4 氏名（カナ）

    姓
    名

  • 同行者4 性別

  • 同行者4 年齢（出発時）

    歳

  • 同行者4 生年月日

    年 月 日

    ※エイチ・アイ・エス商品をご希望の場合は必ずご入力ください。

  • 同行者5 氏名（漢字）

    姓
    名

  • 同行者5 氏名（カナ）

    姓
    名

  • 同行者5 性別

  • 同行者5 年齢（出発時）

    歳

  • 同行者5 生年月日

    年 月 日

    ※エイチ・アイ・エス商品をご希望の場合は必ずご入力ください。

  • 申込ツアー会社［必須］

  • 商品名［必須］

    ※国内航空券、国内ホテルをお申込みの場合は「なし」とご記入ください。

    ※パッケージツアー（JR利用プラン）は、首都圏発着の商品のみとなります。

  • ツアーコード

    ※ツアーコードのないツアーをご利用の場合は「なし」とご記入ください。

  • 出発日［必須］

    年 月 日

  • 往路希望便名または列車名/座席等級

    便（号）　 発
    座席種別

  • 往路出発空港/駅～利用区間

    発 ～ 着

  • 航空券 往路希望運賃

    ※パッケージツアーの場合は選択不要

  • 帰着日［必須］

    年 月 日

  • 復路希望便名または列車名/座席等級

    便（号）　 発
    座席種別

  • 復路出発空港/駅～利用区間

    発 ～ 着

  • 航空券 復路希望運賃

    ※パッケージツアーの場合は選択不要

  • 希望ホテル1

    宿泊日
    月 日 （）　
    泊数 泊
    ホテル名
    室数 部屋
    食事条件 　
    チェックイン時間
    食事プラン

    ※夕食プランを選択可能な場合はご記入ください。

    部屋1　部屋タイプ

    部屋割り

    大人（12歳以上）
    小人A（大人に準じた食事および寝具の提供）
    小人B（子供用食事および寝具の提供）
    小人C（寝具のみの提供（食事の提供なし））
    小人D（食事、寝具の提供なし）

    部屋2　部屋タイプ

    部屋割り

    大人（12歳以上）
    小人A（大人に準じた食事および寝具の提供）
    小人B（子供用食事および寝具の提供）
    小人C（寝具のみの提供（食事の提供なし））
    小人D（食事、寝具の提供なし）

    部屋3　部屋タイプ

    部屋割り

    大人（12歳以上）
    小人A（大人に準じた食事および寝具の提供）
    小人B（子供用食事および寝具の提供）
    小人C（寝具のみの提供（食事の提供なし））
    小人D（食事、寝具の提供なし）

  • 希望ホテル2

    宿泊日
    月 日 （）　
    泊数 泊
    ホテル名
    室数 部屋
    食事条件 　
    チェックイン時間
    食事プラン

    ※夕食プランを選択可能な場合はご記入ください。

    部屋1　部屋タイプ

    部屋割り

    大人（12歳以上）
    小人A（大人に準じた食事および寝具の提供）
    小人B（子供用食事および寝具の提供）
    小人C（寝具のみの提供（食事の提供なし））
    小人D（食事、寝具の提供なし）

    部屋2　部屋タイプ

    部屋割り

    大人（12歳以上）
    小人A（大人に準じた食事および寝具の提供）
    小人B（子供用食事および寝具の提供）
    小人C（寝具のみの提供（食事の提供なし））
    小人D（食事、寝具の提供なし）

    部屋3　部屋タイプ

    部屋割り

    大人（12歳以上）
    小人A（大人に準じた食事および寝具の提供）
    小人B（子供用食事および寝具の提供）
    小人C（寝具のみの提供（食事の提供なし））
    小人D（食事、寝具の提供なし）

  • 決済方法［必須］

    ※クーポン利用額を超えた場合の差額の決済方法をお選びください。

  • 書類送付先住所・宛名［必須］

    ※郵送が必要な書類がある場合に
    記載頂いた送付先へお送りいたします。

    -

    様宛



  • クーポン利用枚数［必須］

    枚

  • クーポンコード［必須］

    ※1枚（左上）は必ずご記入ください。









  • 連絡事項

催行会社の旅行条件書（取消条件書）の確認［必須］

送信前に、「個人情報の取扱いについて」を必ずお読みください。［必須］

個人情報の取扱いについて

たびりずむ